為持續推動「透析前高風險腎臟病人使用NSAIDs藥量異常」改善，函請本會協助加強向會員宣導合理用藥，以降低高風險腎臟病人用藥風險，共同維護病人用藥安全，詳如說明，請查照。

中華民國醫師公會全國聯合會 函
發文日期：中華民國115年10月2日
發文字號：全醫聯字第1150001172號
公文來文內容如下：
主旨：為持續推動「透析前高風險腎臟病人使用NSAIDs藥量異常」改善，請貴學會協助加強向會員宣導合理用藥，以降低高風險腎臟病人用藥風險，共同維護病人用藥安全，詳如說明，請查照。
說明：
一、依據本會115年9月8日「116年基層總額規劃方向及健保基層事務之醫界意見交流會議」結論辦理。
二、中央健康保險署自107年起按季提供「透析前高風險腎臟病人使用NSAIDs藥量異常」相關資料，供相關公協會及學會辦理輔導，並由各分區業務組定期資訊回饋院所自主管理（指標定義如附件）。考量透析前高風險腎臟病人之腎功能及用藥安全，本會持續推動合理用藥，並於前揭會議請各專科醫學會協助向會員加強合理用藥宣導。
三、為進一步強化改善成效，本會建議針對異常案件數偏高之院所，優先列為抽審對象；經持續追蹤、輔導及加強審查後仍未改善者，再研議採行較嚴格之管理措施。另針對相關指標審查核刪案件，建議併同敘明核刪原因，俾利院所瞭解並據以檢討改善。
四、請貴學會協助向所屬會員加強宣導，針對透析前高風險腎臟病人使用NSAIDs時，應審慎評估病人腎功能及臨床用藥之必要性，以促進合理用藥並維護病人用藥安全。本會後續將持續追蹤各分區異常院所改善情形及審查管理措施執行情形，並持續蒐集相關意見提會討論，研議導入「醫令自動化審查（REA檢核）」及列入「必審指標」之可行性，依實際執行成效滾動檢討管理措施。