學會公告
有關公告暫予支付「“信迪思”梅翠思肋骨固定系統-肋骨骨板、骨釘」等18項特材。
衛生福利部中央健康保險署 公告111年04月07日
發文字號:健保審字第1110053565A號
公文來文內容刊載如下︰
主 旨:有關公告暫予支付「“信迪思”梅翠思肋骨固定系統-肋骨骨板、骨釘」等18項特材,請查照。
說 明:
一、依全民健康保險藥物給付項目及支付標準共同擬訂會議特材部分第56次(111年1月)會議紀錄暨衛生福利部中央健康保險署111年4月7日健保審字第1110053565號公告辦理辦理。
二、本案特材經上開會議決議同意納入健保給付,衛生福利部中央健康保險署業於111年4月7日以前揭
公告,自111年5月1日約入健保給付(副本諒達)。
三、本案特材訂有玲付規定(D203-5)
(一)需同時符合下列兩項條件:
1、相鄰3個以上肋骨節斷性骨折(segmentalrib fracture)(連枷胸)。
2、ISS score≧16。
(二)限具台灣胸腔及心臟血管外科專科醫師、台灣胸腔外科專科醫師、骨科專科醫師或外傷科專科
醫師執行。
(三)每病人以給付3個骨板及18支骨釘為限。
四、本案特材之給付規定需同時符合屬連枷胸及ISS score≧16兩項條件,爰本案特材之申報方式須同時
併報連枷胸ICD-10-CM代碼「S22.5XXA~S22.5XXS」及Unspecified multiple injurie
(多處損傷)代碼「T07」,以利後續依全民健康保險醫療費用申報與核付及醫療服務審查辦法辦理相
關事宜。